精液是直接导致男性不育的最主要的原因，正常男性性兴奋射精时，位于膀胱颈部的内括约肌收缩使膀胱口关闭，而位于尿道膜部的外括约肌舒张，阴茎尿道口开放，于是精液就从射精管进入阴茎尿道，然后排出体外，不会向上逆行排入膀胱。下面由和田新华康医院权威专家为我们详解一下：引起逆行射精的主要原因：
(1) 先天性因素：先天性宽膀胱颈，先天性尿道瓣膜或尿道憩室，先天性脊柱裂。这些先天性疾病使得膀胱颈关闭不全及尿道膜部阻力增加，造成逆行射精。
(2) 医源性因素：主要包括各种膀胱颈部和前列腺手术，胸腰部交感神经切除术，腹膜后广泛淋巴结清除术及其他的盆腔手术，导致了神经根切除或损伤，使膀胱颈部关闭不全，发生逆行射精。
(3) 机械性因素：外伤性及炎症性尿道狭窄由于尿道阻力增加，导致射精时精液受阻。另外，长期排尿困难亦可使膀胱颈部张力下降，导致关闭无力。
(4) 疾病因素：糖尿病可并发逆行射精，脊髓损伤可使患者丧失排精能力或逆行射精，发病率较高。
(5) 药物性因素：服用α-肾上腺素能受体阻滞剂，如利血平、呱乙啶、苯甲呱及溴苄胺等都可引起平滑肌收缩无力而出现逆行射精。
(6)特发因素：部分原因不明。
案例分析：
小于夫妇原本打算在30岁之前，生育一个宝宝。但是小于今年已经31岁了，还没能让妻子怀孕。两人一开始以为是有一人患有不孕不育呢，于是去医院检查。
经医生询问，小于在同房时有性高潮，但无精液射出，于是嘱咐小于下次同房时使用避孕套，观察有无精液射出，同房后留尿液作检验。结果显示，小于夫妇同房数次，避孕套内未见精液，房事后尿液内找到大量精子，医生诊断小于为逆行射精。
看小于形体壮实，平时身体也很是健康，也并无泌尿系统外伤手术史和感染史，怎么会出现逆行射精的问题呢?原来，小于在儿时常有遗尿，直至发育前才停止。观其舌质淡红，舌体略胖，便有齿痕，苔薄白，尺脉沉。小于属先天禀赋不足，脾肾亏虚，固摄失权，膀胱不约，治疗应以温肾健脾，固摄通精为主。因小于要求服用中成药，医生开药缩泉丸240g，每次6g，每日3次。
两周后小于复诊，表示已有精液射出。不到半年，小于的妻子终于怀孕了。
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