“切除前列腺是否会影响性生活”是每一位前列腺增生患者在手术前最担心的问题。从科学的角度讲,切除前列腺后对性生活是否有影响主要取决于手术的方法和患者的病情。 前列腺切除手术的方法一般有四种,即经尿道前列腺切除术、耻骨上经膀胱前列腺切除术、耻骨后前列腺切除术和经会阴前列腺切除术。这四种手术方法对患者性功能的影响大小不一:实施经尿道前列腺切除术是用电切镜经尿道切除增生的前列腺组织。这种手术既不会损害控制阴茎勃起的神经,又不会影响阴茎的血液供给,因此接受该种手术的患者出现阳痿的可能性较小。②实施耻骨上经膀胱前列腺切除术,需切开膀胱前壁并可波及膀胱颈部周围的组织,因此,接受该种手术的患者多会发生逆行性射精,但术后出现阳痿者并不多见。③实施耻骨后前列腺切除术时,由于不必切开膀胱,而是直接切取增生的前列腺腺体,因此,接受该种手术的患者也很少出现性功能障碍。④实施经会阴前列腺切除术是对男性生殖系统破坏较大的一种手术,术后患者发生阳痿的几率极高,因此该种手术很少被临床上采用。
另外,因患前列腺癌进行过高效治疗性前列腺切除手术的患者,由于切除的范围较大,造成神经损伤的机会明显增多,因此手术后发生阳痿的几率比前几种手术都要高。
由此可见,实施前列腺切除手术后可能会给患者的性生活带来一定的影响,但大多数实施了前列腺切除术的患者经过一段时间的治疗后,其性功能是可以恢复的。尤其是手术前性功能正常、又没有进行过经会阴前列腺切除术或高效治疗性前列腺切除术的患者更不必担心,即使偶尔出现了逆行性射精也不必有太多的顾虑。这里特别需要强调的是,做过前列腺切除术的人,尤其要克服“人老了,下身又开过刀,还过什么性生活”的消极心理。如果能很好地克服这种不自信的消极心理,再加上配偶的积极配合,那么,做过前列腺切除手术的患者一般都能过上正常的性生活。
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